正确答案:

中枢神经系统感染

D

题目：患儿男性，7岁，河北人。发热，头痛3天，伴神志不清6小时入院。既往体健。体检：体温39.9℃，血压110／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，浅昏迷，双侧瞳孔等大正圆，球结膜水肿，四肢可见散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)。

解析：患儿为冬季发病，起病急，高热头痛，发病第3天出现神志不清，浅昏迷。查体，球结膜水肿，颈抵抗(+)，克氏征(+)。患儿有脑水肿，脑膜刺激征(+)，提示患儿为中枢神经系统感染。败血症可以表现为发热头痛皮肤瘀点，如病情严重可出现感染中毒性脑病，表现为神志不清浅昏迷。但一般不会伴有颈抵抗(+)克氏征(+)，所以基本可以除外。脑型中毒型痢疾的病情进展非常快，一般发病第1天就出现神志不清，皮肤很少出现瘀点，也无颈抵抗(+)和克氏征(+)。肾综合征出血热无脑水肿及脑膜刺激征，所以可除外。脑型疟疾为蚊子传播，发病季节为夏季，也无皮肤瘀点表现，所以可除外。钩端螺旋体病脑膜炎型可有类似表现，但该病发病地区为长江以南，北方无此病流行，因此基本不考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于Du血型的理解是

习惯上称之为弱D

是D抗原的一种变异型

Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

[单选题]IgE主要的抗体效应是

参与超敏反应

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

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神曲、栀子

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便血

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脑弓形体病

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