正确答案: 睡眠中持续颞区为著的癫痫样放电
B
题目: 患儿男,6岁,因“逐渐出现言语减少、词义失认,伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健,家族史无异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正气不足
[多选题]有关面神经的解剖组成是
运动纤维起自桥脑运动核
副交感纤维起源于上延核
味觉纤维起源于膝状神经节
味觉纤维中枢支终于孤束核
[单选题]脊髓横贯性损害的感觉障碍特点是
受损平面以下完全性传导束性感觉缺失
[单选题]切断脊髓侧索,可导致切断部位以下
同侧肢体随意运动丧失、对侧痛温觉障碍
[多选题]关于大脑静脉系统回流,叙述正确的有( )
大脑上静脉→上矢状窦→窦汇→乙状窦→颈内静脉
下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦→岩上窦→乙状窦→颈内静脉
[单选题]有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是
ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
[多选题]对脑桥中央髓鞘溶解症概述正确的是
病灶前方及侧方仅存一薄层脑组织未受累病灶后缘可延伸至被盖的腹侧
MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶
以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征
解析:脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine my-elinolysis,CPM) 是一少见而又致命的、以脑桥髓鞘溶解为特征的病变。从脑桥基底的中央部开始,呈离心性扩散,常呈对称性分布,其病理特点为病变部位髓鞘脱失而无炎性改变。CPM的MRI与病理相符。CPM病灶位于脑桥基底的中央部分,病灶前方及侧方仅存一薄层脑组织未受累病灶后缘可延伸至被盖的腹侧。脑桥最下部及中脑常不受累。因而在MRI横断面图像上病灶形态为圆形或蝴蝶状,矢状面为卵圆形,冠状面上为蝙蝠翼形。T1WI病灶表现为均匀性圆形低信号影,病变边缘欠清晰,脑桥大小形态正常,无占位征象。T2WICPM病灶则表现为环形稍高信号影,内可有分隔,边缘欠清晰。静脉注入造影剂可有轻微环形强化。CPM病灶的大小随发病时间的不同而有所变化。急性期时,由于病灶区有水肿,所以病变范围较大,边缘略欠清晰。随着时间的延长,水肿逐渐消失,病变的范围略有缩小,边缘逐渐清晰。
脑桥中央髓鞘溶解症是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症,确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例,观察的是一年轻的慢性酒精中毒者,因酒精戒除症状住院,在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹,并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变,遂得其名。
[单选题]对Moyamoya病的治疗主要是针对病因治疗,对原因不明者不可试用
皮质类固醇
[多选题]与副肿瘤综合征相关的抗体有( )
抗Hu抗体
抗Yo抗体
抗Ri抗体
抗电压门控钙通道抗体
CAR抗体
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