正确答案:

慢性苔藓样糠疹

E

题目：患者男性，65岁。因皮肤红斑、脱屑、脱发6年就诊。患者6年前无明显诱因左颊出现红丘疹，少量脱屑，无痛痒，皮疹逐渐扩大，当地以“湿疹”外用皮质类固醇激素有效。但是面部、头皮、四肢和胸背部陆续出现类似皮损，头皮红斑处头发脱落，自觉轻度瘙痒，外用药物不能消退。体格检查一般情况良好，浅表淋巴结无肿大。头面部多个钱币大红色浸润性斑块，边界清楚，部分融合成大片，表面干燥，覆少量鳞屑，红斑处毛发脱落。躯干、四肢亦有数片类似红斑块，直径4～7cm大小，皮损干燥，少量鳞屑，不易剥离。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关粟丘疹，下列哪项错误

继发性粟丘疹多见于结核病患者

解析：继发于光照后、大疱性类天疱疮、大疱性表皮松解症等表皮下大疱和二度烧伤及皮肤磨削术后表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿。

[单选题]以下哪项不属于各型大疱性表皮松解症的共同特点( )

愈合后无瘢痕

[多选题]痣细胞痣可疑恶变的表现有

皮损体积突然增大，颜色变黑

表面出现糜烂、溃疡

周围出现卫星状病灶

感觉痒或疼痛

组织学上有恶变倾向

[多选题]引起脓疱疮的病原体包括

金黄色葡萄球菌

溶血性链球菌

解析：引起脓疱疮的病原体包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。

[单选题]Paget病起源于( )

顶泌汗腺导管

[单选题]患者，男，45岁，双下肢棕褐斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

进行性色素性紫癜性皮病

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

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