正确答案:

神经钙调蛋白抑制剂

A

题目：抗排异药物他克莫司属于

解析：抗排异药物他克莫司属于神经钙调蛋白抑制剂，故选A

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，55岁，进餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml，感头晕、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年。考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。不宜选用的药物是

垂体后叶素

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血不宜选用的药物为垂体后叶素。故选D

[单选题]关于围术期预防性应用抗生素，叙述错误的是

应静脉给药，宜在大瓶液体内慢慢滴入

解析：应在麻醉开始时给药；不应在病房给药而应在手术室给药；手术3小时以上，应补充一个剂量；一般应短程使用，择期手术后不必再用是对围术期预防性应用抗生素的正确描述，故选C

[单选题]消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是( )。

兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑

解析：本题考查要点是“消化性溃疡抗Hp的三联疗法”。根除Hp的治疗方案大体上可分为质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类。一种质子泵或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物种的2种，组成三联疗法。因此，本题的正确答案为B。

[多选题]联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括

红霉素

奥美拉唑

维拉帕米

解析：钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米， 两药合用应减少地高辛的用量；保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度， 可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关；肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢， 使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢， 降低血药浓度。 抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率， 降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率， 使地高辛血药浓度提高一倍；合用时宜减少地高辛用量， 一般为正常剂量2/3～1/2 左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率，使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异，主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外， 一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群， 减少地高辛肠内氢化与水解， 故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC

[单选题]禁用于哺乳期鼻腔给药的是

倍氯米松

解析：以上几个药中只有丙酸倍氯米松有鼻腔给药剂型，为鼻喷雾剂，是一种强效局部用糖皮质激素，在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用，用于预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管舒缩性鼻炎。孕妇及哺乳期妇女慎用。

[单选题]胆组织浓度最高的抗菌药物是

头孢哌酮

解析：头孢哌酮是胆组织浓度最高的抗菌药物

[单选题]不具有抗脆弱拟杆菌作用的药物是

环丙沙星

解析：抗脆弱拟杆菌的作用是分解糖，对胆汁耐受。为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，两端钝圆而浓染，中间有不着色部份。在正常情况下,它能维持消化系统平衡和机体抵抗力，是免疫系统的驱动力。而环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍，对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。

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