[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

解析：影响医患关系的主要因素 1.社会因素 2.医务人员因素 3.患者因素 4.管理因素

[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

正确答案 ：B

静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

解析：发病原因 1）创伤：因小腿的血运较差，愈合能力欠佳，若再出现影响愈合的全身情况，便会出现小腿的慢性溃疡。 2）静脉瘀血，因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。 3）动脉病变，如动脉硬化、脉管炎等，甚至会出现肢端坏死。 4）失神经营养，局部组织失去正常的神经支配。

[单选题]女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160次／分。

正确答案 ：C

心源性休克

[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

正确答案 ：D

过度的炎症反应有利于伤口愈合

[单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

正确答案 ：E

炎性肠道疾病

[单选题]我国肾移植最早是在哪一年开展的

正确答案 ：B

1960

[单选题]择期手术术前禁水的时间是

正确答案 ：A

术前4小时

解析：择期手术术前12小时禁食，4小时禁水。

[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

正确答案 ：C

PTC

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是

正确答案 ：D

反复整复，争取闭合复位，以免手术

解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。

[单选题]患者烧伤面积30%，休克期宜选用

正确答案 ：C

晶体液

解析：1.烧伤休克为低血容量性休克，患者休克期出现血压低、尿少，表明患者处于严重低血容量状态，胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。

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