• [多选题]以下关于安非他命尿检的描述正确的是()
  • 正确答案 :AC
  • 安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应

    其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,比如肾上腺素和去甲肾上腺素

  • 解析:安非他命的尿检:低特异性   安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应   其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,如肾上腺素和去甲肾上腺素   对安非他命和甲基安非他命的使用没有预测意义   需要进一步的检测

  • [单选题]对于烧伤后疼痛的患者,以下合适的疼痛控制方法是()
  • 正确答案 :B
  • 持续静脉泵注二氢吗啡酮

  • 解析:烧伤后疼痛有两个首要组成成分:相对恒定的背景疼痛和持续的程序相关性疼痛。连续静脉输注的阿片类镇痛药在控制背景疼痛上有很好的效果。吗啡和芬太尼被广泛用于此类患者,虽然快速上升的阿片类药物剂量需求和血流动力学不稳定并不常见。二氢吗啡酮是此类患者的又一替代选择。持续静脉滴注美沙酮方案已被提出,它提供了另一种对血流动力学影响更小的持续有效镇痛效方案。接受静脉输注美沙酮镇痛的患者将在开始接受治疗的前2h内输注0.1mg(kg·h)的负荷剂量。

  • [单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛?(  )
  • 正确答案 :C
  • 选择性神经阻滞


  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 正确答案 :A
  • 湿阻


  • [单选题]枕大神经是以下哪根神经的分支()
  • 正确答案 :A
  • C2后支

  • 解析:颈后部、上背部、头后面到头顶的皮肤是由C2-C5的脊神经后支节段性支配的。枕大神经是C2后支的分支。枕小神经是C2和C3后支的分支。枕神经痛引发头痛的特点是在神经分布区域的持续性或阵发性撕裂样疼痛。引起枕神经痛的原因有C2神经根受压、偏头痛或神经卡压。枕神经阻滞可以作为诊断或治疗手段。三叉神经没有发出枕大神经。

  • [单选题]掌指关节注射的注意事项除外(  )。
  • 正确答案 :D
  • 应熟悉解剖,避免损伤血管和神经

  • 解析:备选答案为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为掌指关节注射的注意事项。

  • [单选题]下列属于良性肿瘤的是
  • 正确答案 :C
  • 骨样骨瘤


  • [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 头部降温

  • 解析:蛛网膜下腔麻醉后头痛通常发生在术后24~48小时,典型症状是坐起时加重,卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射,重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是脑脊液外漏,脑脊液压力降低使脑膜血管和颅神经受牵拉所致,自体血充填治疗效果最佳,其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。现在未有头部降温有效的报道。

  • [单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是
  • 正确答案 :C
  • 脊柱结核


  • [多选题]下列松解术历史的描述中确切的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • Norman Shealy在1975年报道了第一例射频松解术治疗面部疼痛病例

    最早的经皮射频松解术治疗疼痛病例报道于1981年

    Slappendel在1997年报道了第一例临床应用脉冲射频松解术

    尽管现代低温神经消融设备在20世纪60年代就被开发、改进完成,疼痛的管理治疗从80年代才开始流行

  • 解析:这些均为准确的历史事件及文献记录。脉冲射频技术从1997年开始受到广泛关注,当时颈部脊髓背根神经节的脉冲射频治疗验证了有效性和安全性。在1961年,Cooper报道了使用液氮的一端绝缘的空心管装置,达到了-190℃的低温,他在一家医院告示板上发表了这个报道。6年后,一位名为Amoils的眼科医生改进了该装置。1976年Lloyd创造了“冷凝止痛法”一词,该技术在20世纪80年代开始流行,但相关文献发表则逐渐减少[Cooper IS,Lee AS.Cryo-static congelation:a system for producing a limited,controlled region of cooling or freezing of biologic tissues.J Nerv Ment Dis.1961;133:259-263.   Amoils SP.The Joule Thomson cryoprobe.Arch Opthalmol.1967;78B.:201-207.   Lloyd JW,Barnard JD,Glynn CJ.Croanal-gesia.A new approach to pain relief.Lancet.1976;2(7992):932-934].

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