[单选题]判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值

正确答案 ：D

CT

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为

正确答案 ：C

实质脏器破裂

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。故答案应选C。

[单选题]慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用

正确答案 ：A

胆囊切除术

解析：胆囊切除的手术指征包括：胆囊结石反复发作引起临床症状；嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石；慢性胆囊炎致胆囊萎缩；胆囊内充满结石。慢性胆囊炎合并胆囊积水，压迫胆囊造成胆囊功能丧失，可以进行胆囊切除。故答案应选A。

[单选题]食管旁疝患儿贲门位于

正确答案 ：E

正常位置

[单选题]新生儿破伤风一般发生在断脐后

正确答案 ：C

7日

解析：新生儿破伤风发病常在生后一周，可更早或迟到二周。有脐带处理不清洁史。

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

正确答案 ：A

疝囊单纯高位结扎

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

[多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为

正确答案 ：ABD

中毒颗粒

Dohle小体

蓝斑

[单选题]以下各项中，诊断急性阑尾炎最重要的体征是

正确答案 ：C

右下腹有明显固定压痛点

解析：急性阑尾炎的体征有：①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时，右下腹可触及压痛性包块。②结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。故答案应选C。

[单选题]五苓散的君药是（ ）

正确答案 ：C

泽泻

[单选题]心肺脑复苏过程中低温的机制不包括

正确答案 ：C

利于抑制性神经递质释放

解析：心肺脑复苏过程中采取低温时可以抑制兴奋性神经递质的释放，从而实现对脑组织的保护，本身并不是促进了抑制性神经递质的释放。

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