• [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
  • 正确答案 :D
  • 个人史、家族史


  • [单选题]吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素,不包括
  • 正确答案 :E
  • 烟雾


  • [单选题]肝移植术后导致患者死亡的主要原因是
  • 正确答案 :E
  • 感染性并发症


  • [单选题]有关骨折的愈合,下列哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 手术比手法复位更能增加愈合机会

  • 解析:影响骨折愈合的因素较多,包括全身因素及局部因素。局部因素又包括局部血运、局部损伤程度、骨折端的接触情况、固定方式等。不当的术式选择,术中局部血运的破坏可能造成骨不愈合或延迟愈合等。

  • [单选题]腹股沟直疝和斜疝的共同点是
  • 正确答案 :B
  • 都应手术治疗

  • 解析:腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又经过腹股沟管这一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损,均需手术方可治疗。故答案应选B。

  • [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选
  • 正确答案 :C
  • 选择性血管造影、栓塞出血血管

  • 解析:骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血多在腹膜后,手术不易找到出血血管。

  • [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
  • 正确答案 :B
  • 应用至手术当天

  • 解析:冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

  • [单选题]烧伤削痂主要适用于
  • 正确答案 :D
  • 深Ⅱ度烧伤


  • [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因


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