[单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
正确答案 :C
PTC
解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
正确答案 :A
普鲁卡因100Omg
解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg
[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
正确答案 :E
切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
正确答案 :E
性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
[单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
正确答案 :D
桡骨小头半脱位
解析:桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童,多由于手腕和前臂被牵拉所致,又称牵拉肘。
[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
正确答案 :B
心尖向左下扩大
[单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
正确答案 :B
生活在湿度较大的地域
[单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断( )。
正确答案 :C
肾母细胞瘤
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
正确答案 :B
尿量增多
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