[多选题]综合的临床诊断应包括
正确答案 :ABCDE
病因诊断
病理解剖诊断
病理生理诊断
疾病的分型与分期
并发症及伴发疾病诊断
[单选题]心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
正确答案 :B
2.0~3.0
解析:口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3~4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。
[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为
正确答案 :C
实质脏器破裂
解析:腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,或含血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。
[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
正确答案 :E
不加重患者的心理负担和影响治疗效果
[单选题]心内直视手术时,暗红色血液回流异常增多,应考虑存在
正确答案 :D
永存左上腔静脉
解析:心脏直视手术时,如果病人存在永存左上腔静脉而术前发现,术中未予插管引流,则心脏内可出现从左上腔回流的静脉血,呈暗红色。而从动脉导管和主动脉瓣反流的回血往往是氧合的鲜红色的血。肺动脉闭锁如体肺侧支形成少有鲜红色的回血,而肺静脉畸形引流无其他合并畸形不会有回流增多的发生。
[单选题]男性,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难3个月。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :C
脊髓型颈椎病
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
正确答案 :E
虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
[单选题]医疗事故按以下标准分级
正确答案 :B
一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
[单选题]尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是
正确答案 :A
Monteggia骨折
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