正确答案:

T4bN2aM0Ⅳb期

D

题目：患者男，60岁，因咽部异物感1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体：消瘦体貌，右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结，Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物，侵犯咽后壁和环后区，右侧声带固定。病理结果：下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示：右侧梨状窝区肿物，侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁，向外突破甲状软骨板，肿瘤包绕颈动脉，向下侵犯食管入口，下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能基本正常，血常规检查：Hb 100g/L，白细胞正常。

解析：1.该患者病变包绕颈动脉，为T4b，两枚淋巴结转移为N2b，T4bN2bM0为Ⅳb期。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于TNM分期说法正确的是

Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计

解析：TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期，故答案A错误；食管癌的N分期只有N和N，故答案B错误；Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。

[单选题]目前肝癌早期宜采用的主要治疗是( )

手术切除

解析：肝癌早期宜手术，切除肿瘤，避免癌症的控制不当造成肿瘤的转移。

[多选题]与亚硝胺有关的肿瘤有（ ）。

食管癌

肝癌

胃癌

解析：群中流行病学调查表明，人类某些癌症，如胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌和膀胱癌等可能与亚硝胺有关。

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

身痛逐瘀汤

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

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