正确答案:

Somogyi效应或黎明现象

A

题目：患者，女，37岁。糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。

解析：应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者，容易在午夜发生中度低血糖，导致对抗激素(如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等)增加，使血糖上升，可能是清晨对抗激素分泌增多，致使黎明短时间内出现高血糖。此种现象称为Somogyi现象或黎明现象。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作(TIA)是指脑的短暂性血液供应不足并出现脑功能障碍的一系列症状的急性脑血管病。局灶性神经功能缺失症状主要有：①颈内动脉系统常有单肢或偏侧肢体偏瘫、偏身麻木，感觉减退，视力障碍。②椎基底动脉系统常有眩晕、共济失调、平衡障碍、头痛、耳鸣、面部麻木、饮水呛咳、说话不清、短时记忆和定向障碍等。每次发病持续时间不长，通常是数秒钟、数分钟或数小时，一般在24小时内完全恢复正常，可以反复发作。脑CT和磁共振检查正常或可见腔隙性梗死灶。

[单选题]辖区内( )岁及以上常住居民，每年在其第一次到镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压

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[单选题]患儿，女，5岁。近日来大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。辨病属小儿泄泻，其证型为( )。

风寒泄泻

解析：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红是小儿泄泻之风寒泄泻证的主要表现。

[单选题]甲、乙两个指标，可以性质相同，也可以性质不相同。若甲指标小于乙指标，结果表示为

百分数

[单选题]歧视艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应视为一种

社会性危险因素

解析：应普及艾滋病知识，消除人们对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的歧视，促进其积极治疗，避免反社会行为的发生，否则会成为社会的危险因素。故本题选D。

[单选题]有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂

乙酰胺

解析：有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～Sg肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。

[单选题]与面瘫关系密切的经筋是

足阳明、手太阳经筋

解析：病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。

[单选题]治疗急性酒精中毒选用

纳洛酮

解析：纳洛酮可以保护大脑功能，有助于缩短昏迷时间。

[单选题]女，55岁。胸痹、头痛曰久，痛如针刺而有定处，内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒。中医辨证之后处方血府逐瘀口服液。如患者病情进一步发展，出现冠心病、心绞痛，宜选用的中成药为

速效救心丸

解析：速效救心丸的功效主治：行气活血，祛瘀止痛，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

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