正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

A

题目：患儿，女，8个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻煽，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音。胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为( )。

解析：呼吸道合胞病毒肺炎起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不能作为卫生监督的证据( )

举报材料

[单选题]骨关节结核发病率最高的部位是( )。

脊柱

解析：结核性关节炎，儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核，其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。

[单选题]足癣发病与足部多汗、汗液挥发不畅、局部过于温暖潮湿等因素有关，临床分3型。以下是( )的主要症状：病程长，多见于足跖、足跟，局部角质增厚，粗糙、干燥、脱屑，易出现皲裂。自觉不同程度瘙痒。

角化过度型

解析：足癣发病与足部多汗、汗液挥发不畅、局部过于温暖潮湿等因素有关，临床分3型。角化过度型：病程长，多见于足跖、足跟，局部角质增厚，粗糙、干燥、脱屑，易出现皲裂。自觉不同程度瘙痒。

[单选题]女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余。血RF1：40（+），ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是

关节手术

解析：本例患者根据临床表现和实验室检查指标，可以诊断为类风湿关节炎，但是需要注意的是RF1：40（+），说明该病人处于类风湿活动期，不宜手术，等待控制病情后方能手术。

[单选题]关于鼻出血，错误的是

与鼻中隔偏曲无关

解析：鼻中隔疾病如鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂等易导致出血。

[单选题]慢性胃炎的特异症状是

以上都不是

解析：临床表现上，慢性胃炎缺乏特异症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数慢性胃炎病人常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。

[单选题]下列哪项不属于带下病肾阳虚证的证候表现

带下量多，质稠，有臭味

解析：带下病肾阳虚证的主要症状：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡、苔白润，脉沉迟。

[单选题]下列属于病理性窒息的是

CO中毒导致组织缺氧造成的窒息

解析：病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的窒息（如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等）。

[单选题]38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

脑栓塞

解析：脑栓塞中、青年多见，多有栓子来源的原发病史，如风湿性心瓣膜病、心脏手术、长骨骨折等病史。发病急骤，症状多在数分钟或短时间内达到高峰。临床表现轻重与栓子的大小、数量、部位、心功能状况等因素有关。症状及体征与脑血栓形成相似，但症状较重，部分患者可有意识障碍，较大栓塞或多发性栓塞时患者可迅速进入昏迷和出现颅内压增高症状。局部神经缺失症状取决于栓塞的动脉，多为偏瘫或单瘫、偏身感觉缺失，累及单、双侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮层盲，椎-基底动脉主干闭塞导致突然昏迷、四肢瘫、出汗和呼吸衰竭等可突然引起死亡。

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