正确答案:

斗篷野+倒Y野

D

题目：患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。

解析：患者临床分期为Ⅱ期，已经出现淋巴结转移，所以采取斗篷野+倒Y野照射，斗篷野照射:在放射治疗淋巴瘤时，对于横膈以上的病灶，需要进行全颈到横膈之间全淋巴 范围包括颈、锁骨上下、腋窝、纵隔、肺门等区的前后两大野对穿照射。对双肺、双肱骨头、喉头 和颈部脊髓，前后野都要进行挡铅防护。这样的大面积不规则照射野，很像一个斗篷，所以在国 内外都习惯地称为斗篷野。倒Y野照射：同样，对横膈以下的病灶，需进行整个腹主动脉旁、脾和整个盆腔等的全淋巴 范围包括腹主动脉两侧、脾区、盆腔、两侧髂动脉周围和腹股沟区进行照射。这样的大面积不规 则照射野很像英文Y字母的倒写，所以又称倒Y野。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是( )

基因失活

解析：基因失活是指利用反义RNA技术，使非正常基因或有害基因不表达或降低表达活性，以达到治疗某些特定疾病的目的。

[单选题]下列哪种癌基因的活化可使多种细胞在产生肿瘤的同时伴有诱导转移的活性 ( )

Ras

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

虚热

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

苏子降气汤

[多选题]下列关于抑癌基因描述正确的是（ ）

对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达

对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷

对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部改变其恶性表型

抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来

解析：抑癌基因也称为抗癌基因。正常细胞中存在基因，在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用，但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用的基因。

[单选题]TNM分期中的N是指

区域淋巴结受侵

解析：TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况，并不是转移淋巴结的数目。如食管癌TNM分期中的N是指无区域淋巴结转移，N是指有区域淋巴结转移，与转移淋巴结的数目无关。

[单选题]对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠

临床表现、影像、病理结合

解析：明确诊断是合理治疗的前提，对原发骨肿瘤的诊断一般按如下程序进行：首先要判断病变是否为肿瘤，再判断其良恶性，最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤，诊断必须坚持临床、影像和病理三结合的原则，违背此原则，单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊。

[单选题]制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是

肿瘤的分级和分期

解析：肿瘤的分级和分期是制订治疗方案和估计预后的重要指标。医学上，常用5年生存率和10年生存率等统计指标来衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期有密切关系。一般来说，分级和分期越高，生存率越低。

[单选题]抑癌基因失活的主要方式包括

基因缺失、点突变、异常甲基化和易位

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