正确答案:

痰涂片找到抗酸杆菌

题目：判断肺结核传染性最主要的依据是

解析：痰涂片找到抗酸杆菌（结核菌）是确诊肺结核的主要方法，此方法说明病灶开放排菌，有传染性。而在肺结核的治疗中，痰菌转阴为判断结核疗效的主要甚至是唯一根据。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于高空坠落后的颌面部伤员，说法错误的是( )。

解析：对于高空坠落后的颌面部伤员，首先应保持呼吸道通畅，撤除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部纽扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜维持呼吸，尽可能早做气管切开。

[单选题]下列不是复发性口腔溃疡的临床特征的是( )。

解析：复发性口腔溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有"黄、红、凹、痛"的临床特征(即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显)和长短不一的"发作期、愈合期、间歇期"周期规律，并且有自限性。临床分为三型：轻型口疮、重型口疮及口炎型口疮。

[单选题]女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。查体：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

解析：该患者饱餐后出现剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高，考虑发生急性胰腺炎。急性心肌梗死有心电图及心肌酶的变化。溃疡病穿孔有明显的板状腹。急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛。急性肠梗阻腹痛常为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便。

[单选题]男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

解析：前面已经提到，“左肺右体”。左心衰出现肺瘀血（肺部有湿啰音）；右心衰出现体瘀血（下肢水肿、不能平卧、颈静脉怒张）。兼有左、右心衰表现的是全心衰。

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