正确答案:

干酪性肺炎

E

题目：患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。

解析：1.胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法，诊断肺结核临床类型根据，判断肺结核活动性与疗效依据。 2.大叶性干酪样肺炎X线表现呈大叶性密度均匀磨玻璃样影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞。 3.痰中带血不需特殊处理，仅需休息，消除紧张情绪，大咯血时需用垂体后叶素5～10U加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射，一般为15～20分钟，然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液，按0.1U/（kg·h）的速度静脉滴注。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

钙拮抗剂

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

[单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是

阿米巴肝脓肿

[单选题]癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确

复杂部分性发作完全控制1～2年后

[单选题]患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

尿激酶等溶栓治疗

解析：发病1小时内如头颅CT未显影，诊断脑梗死，在溶栓的时间窗内（3小时内），所以溶栓为首选治疗。

[单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是

眼球浮动

解析：浅昏迷，患者对外界的一般刺激无反应，对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反应存在。生命体征（呼吸、脉搏、血压等）无明显的异常改变。

[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为

窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍

[单选题]下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄患者出现大量咯血，是由于左心房压力突然增高，支气管静脉破裂造成。

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