正确答案: 静脉降压药控制血压 适当利尿 硫酸镁预防子痫 控制心力衰竭后终止妊娠
BDEF
题目: 初产妇,29岁,因妊娠32周,重度子痫前期急诊入院。患者意识清楚,自述无头痛、头晕,双眼视物清楚,感憋气,自觉胎动好,近三日来饮食、饮水正常,尿量明显减少。查体:血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分,呼吸32次/分,体温36.8℃。全身水肿(+++),双下肢水肿,双侧对称,肝区无痛,腓肠肌无压痛。专科查体:子宫松弛好,10分钟未触及明显宫缩。患者平素有规律体检,孕前未发现其他疾病。
解析:快速补充白蛋白和扩容治疗均会造成血容量增加,易导致心力衰竭病情加重;而积极降压控制后负荷、适当利尿减少容量负荷是治疗心力衰竭的原则,另外子痫前期患者心力衰竭控制后应在终止妊娠的同时使用硫酸镁预防子痫。故此题的正确选项是B、D、E、F,其中关键正确选项是B、D;错误选项是A、C。
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