正确答案: 血清Ⅲ型前胶原肽
D
题目:男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是
解析:血清Ⅲ型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期,因Ⅲ型前胶原肽合成率降低,血清清Ⅲ型前胶原肽反而低于早期。血清Ⅲ型前胶原肽在区别慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎有良好的帮助,慢性活动性肝炎血清Ⅲ型前胶原肽水平明显升高,而在慢迁肝其含量与正常人无明显差别。甲胎蛋白(AFP)明显升高往往提示肝癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,24岁。因体检发现心律不齐1周就诊。平素无心悸和头晕,既往体健。查体:BP110/60mmHg,心界不大,心律不齐,可闻及早搏2次/分。心电图室性期前收缩。超声心动图提示心结构正常。该患者最适宜的处理措施是
继续随访,暂不予药物治疗
解析:青年男性,心律不齐1周,无其他不适,无需治疗。
【避错】无症状、无器质性心脏疾病的偶发性室性早搏无需治疗。
[单选题]遗忘综合征的三大特征是
近记忆障碍、虚构、定向障碍
解析:遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件,或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起,患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。
[单选题]在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得后代不具有的权利和义务
知悉遗传父母姓名的权利
解析:捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后代既没有任何权利,也不承担任何义务。遵照我国抚养教育的原则,受方夫妇作为孩子的父母,承担孩子的抚养和教育的权利和义务。通过辅助生殖技术出生的孩子享有同正常出生的孩子同样的权利和义务,如果父母要离婚,在裁定对孩子的监护权时,不受影响。
[单选题]男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg,尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
慢性肾小球肾炎
解析:A在8周内愈,C为早期既有少尿无尿尿毒症等,D肾功大多正常。本例肾功轻度损害,E尿红细胞大多很少,白蛋白应更低,故B最符合。
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