正确答案:

加强心迷走神经冲动

B

题目：男，16岁。阵发性心悸1年余，突发突止发作期间心电图正常，10分钟前再次发作，心电图示快速，规则的QRS波群，形态正常，未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后，心律突然恢复正常，该治疗手法的作用机制是（ ）

解析：室上速，按摩主要是迷走神经冲动增加，对心脏起到抑制作用。颈动脉体是人体内最大的副神经节，为外周呼吸感受器之一，可反射性引起呼吸加快、加深。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁。右颈侧肿块3个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

甲状腺癌转移

解析：甲状腺可触及结节，且颈部淋巴结肿大，用"一元论"考虑为甲状腺癌转移。

[单选题]正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为

1000

解析：该题考查考生对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析显示，子宫腔容量由非孕时5ml增至5000ml，子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握，以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。

[单选题]属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

类风湿关节炎

解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选B项。

[单选题]男，33岁，突发头痛，右眼睑下垂，右瞳孔扩大，直接和间接对光反射消失，左侧间接对光反射正常，则损伤的部位可能在

右侧动眼神经

解析：左侧间接对光反射正常说明右侧的视神经，及左侧动眼神经正常。

[单选题]女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0-1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分析β2-MC，al-MC升高，该患者尿蛋白属于

肾小管性

解析：患者尿比重比较低，合并蛋白尿、尿蛋白分析β2-MG，al-MG升高，考虑肾小管性尿。

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