正确答案:

周期性瘫痪

题目：男，21岁。早晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑，较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体：神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射对称。病理征未引出，深浅感觉无异常。心电图示窦性心律，出现U波，最可能的诊断是

解析：心电图出现U波=低钾血症，此患者为低钾性周期性麻痹。　　【避错】晨轻暮重是重症肌无力特征性表现；感染后出现迟缓性瘫痪，查体腱反射减弱或消失，肌电图异常考虑吉兰-巴雷综合征；抽搐发作为癫痫表现。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性淋病的治疗，首选药物是

解析：治疗淋病应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药的原则。急性淋病由淋病奈瑟菌感染引起，首选治疗药物是青霉素。若对青霉素过敏，可选择第三代头孢菌素类，首选药物为头孢菌素钠。故正确答案为A。

[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是

解析：发热是输血反应中最常见的，由于多次输血后，受血者血液中产生白细胞和血小板抗体，当再次输血时，受血者体内产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应，引起发热，故本题选A。

[单选题]男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是：

解析：变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。

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