正确答案:

切开复位内固定

D

题目：女，29岁，半小时前从高处跌落，右下肢疼痛，活动受限。查体：神志清楚，右侧大腿、小腿压痛(+)，畸形，异常活动。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外

血尿酸或血钙过低

解析：肾功能恶化的诱因有：①水、钠丢失引起的血容量不足；②感染，常见呼吸道、消化道和尿路等与外界相通系统的感染；③急性或慢性心力衰竭和严重心律失常；④尿路梗阻，如尿路结石；⑤肾毒性药物，如氨基糖苷类和某些造影剂；⑥严重创伤、感染及大手术等引起的应激状态；⑦剧烈的血压波动，如血压急剧升高或降低；③高钙血症、高磷血症或转移性钙化症。由第8条可知，选D。

[单选题]为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是

妊娠妇女（孕妇）

解析：疫苗接种是预防风疹的有效措施。为了避免胎儿发生畸形，应对风疹减毒抗体阴性的易感育龄妇女和少女进行风疹接种。A、B、C、E都不符合题意。妊娠妇女是禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群，故选D。

[单选题]非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是

弥漫性小裂细胞型

解析：恶性程度为中度的有：滤泡性大细胞型、弥漫性小裂细胞型、弥漫性小细胞与大细胞混合型、弥漫性大细胞型。所以此题选C。

[单选题]腹股沟管内环体表投影的部位应在

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：腹股沟管内环的体表投影在腹股沟韧带中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。

[单选题]女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是

阴道后穹隆穿刺

解析：本题考点：宫外孕的辅助检查。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。

[单选题]治疗脑水肿的首选药是

甘露醇

解析：甘露醇经静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压和眼内压，是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。螺内酯、呋塞米、氯噻嗉和氢氯噻嗪都属于利尿药，主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭引起的水肿，故选A。

[单选题]单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括

双侧瞳孔大小多变

解析：双侧瞳孔大小多变是脑干受损的表现，是枕骨大孔疝的表现，而小脑幕裂孔疝表现为病侧瞳孔散大。

[单选题]小儿肺活量为

50～70ml/kg

解析：小儿肺活量为50～70ml/kg。在安静情况下，年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸，而婴幼儿则需用30%左右。

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