正确答案: 征求医院领导意见并与家属充分沟通,确定符合实际的救治手段
C
题目:男,70岁。因脑出血1小时入院,病情危重。医生建议立即手术,并告知家属手术可能存在的风险,不手术则会有生命危险。家属因经济困难,示意医生只需作简单处置,放弃救治,听任其死亡,但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是
解析:根据《医疗机构管理条例》无法取得患者意见又无家属或关系人同意时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
【避错】自己处理不了的事情应该及时向上级领导汇报,请示上级领导的处理意见。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项
卵巢肿瘤
解析:口服避孕药副反应包括:①类早孕反应,一般无须特殊处理,1~2个月后减轻或消失;②少数使用者可有轻微体重增加。因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;③色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;④阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。
[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定,患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请
1年
解析:《医疗事故处理条例》第三十七条规定:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
[单选题]下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是
不良反应较多
解析:本试题属基本知识试题,考核“氟喹诺酮类药理学共同特性”。氟喹诺酮类的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。备选答案中的“不良反应较多”,显然是错误的。选择正确答案考生仅占49.7%,这说明半数考生没有掌握重要的氟喹诺酮类药的共性,将影响到氟喹诺酮类药物的合理应用。
[单选题]给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起
胰液分泌不变,胆汁分泌增加
解析:给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。而给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml后,可促进十二指肠黏膜的促胰液素和缩胆囊素释放增加,前者可促进胰液和肝胆汁的分泌,后者则能促进胰酶的分泌和胆囊收缩,使胆汁排出增加。
[单选题]对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
防治措施和医疗保健措施
解析:对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员,有关单位应当按照国家规定,采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施,并给予适当的津贴。
[单选题]关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是
坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,但并非都有。肝下区阑尾炎可引起右上腹痛而并不是引起血尿。坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。阑尾穿孔脓液进入腹腔被吸收,体温会更高,而不是体温下降。出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。
[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后
第1周
解析:刚出生的婴儿,在1周内往往有体重减轻的现象,这属于正常的生理现象,主要因为孩子出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出。尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降,到第3~4天体重的减轻可累积达出生时体重的6%~9%,一般不超过10%,称为“生理性体重下降”。一般于生后7~10天又恢复到出生时的体重。随着孩子吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。故选A。
[单选题]脑血管畸形中最常见者为
动静脉畸形
解析:在上述五类脑血管畸形中的动静脉畸形最常见,占颅内幕上血管畸形的62.7%,占幕下血管畸形的42.7%。
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