正确答案:

药物治疗及大量饮水

E

题目：输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于

中度敏感

解析：一般上皮来源的癌症都属于中度敏感。

[单选题]男，66岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

狭窄性腱鞘炎

解析：弹响指提示狭窄性腱鞘炎。

[单选题]3个月婴儿婴儿每日所需8%的糖牛奶量为

500ml

解析：一般按每日能量需要计算：婴儿每日能量需要（100～120kcal）/kg，需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约能供应100kcal，故婴儿每日需加糖牛奶100～120ml/kg。一个3个月婴儿，体重大概5公斤，每日需喂8%糖牛奶量为550ml，每日需水750ml，除牛乳外尚需分次供水200ml。全日奶量可分为5次喂哺。故答案选择D。

[单选题]呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"的特殊体形，说明

肾上腺糖皮质激素分泌过多

解析：呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"的特殊体形，说明肾上腺糖皮质激素分泌过多。

[单选题]一人从1m处跌落，昏迷20分钟后头痛、恶心与呕吐.3小时后又昏迷。怀疑病情为

脑硬膜外血肿

解析：硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象，大约有20%～50%的患者出现典型的"昏迷-清醒-再昏迷"过程，即出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时，甚至更长，但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A、C、D、E均没有"中间清醒期"，故选B。过关点睛：头外伤后的"中间清醒期"是硬膜外血肿所特有表现，看到即可确定答案。

[单选题]最能反映小叶性肺炎的病变特征是

细支气管及周围肺泡化脓性炎

解析：小叶性肺炎的发病机制是细菌或病毒入侵细支气管及末梢肺组织并繁殖，从而引起细支气管及周围肺泡化脓性炎，它主要是以肺小叶为单位的灶性急性化脓性炎症，所以选E。

[单选题]男，74岁，因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

中心静脉压

解析：中心静脉压能较好地反映血容量的情况，有助于指导低血容量患者的扩容治疗。应注意避免因输液、输血过快、过多而引起肺水肿，原有心脏病或老年病患者必要时可根据中心静脉压调节输入量。

[单选题]脑出血的诊断依据是

急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

解析：急性脑出血表现为急性偏瘫，为血肿压迫运动传导通路所致，且头颅CT为高密度影，故选D;A、B、E均不能确定是脑出血，脑梗死、脑疝、情绪激动都可引起；选项C可能是脑梗死，故排除。

[单选题]下列关于破伤风的叙述，哪项是错误的

注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

解析：破伤风是可以预防的疾病。创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法，产生较稳定的免疫力。其他选项均正确。

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