正确答案: 腹部B超
D
题目:男,52岁。阑尾切除术后5天,体温升高,最高达39℃,大便稀,每日十余次,伴有里急后重感。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。直肠指诊:直肠前壁有肿块突出,压痛,并有波动感。血常规示白细胞总数升高。
解析:下腹部、经直肠有助于盆腔脓肿的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是
鸟氨酸循环主要在肝内进行
解析:鸟氨酸循环主要在肝内胞浆和线粒体进行,氨和二氧化碳在ATP参与下经酶催化、合成氨基甲酰磷酸,后者与鸟氨酸缩合生成瓜氨酸。瓜氨酸再与另一分子氨(由天冬氨酸供给)结合生成精氨酸,精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸再重复上述反应。每循环一次便将2分子氨和1分子二氧化碳变成1分子尿素,消耗1分子ATP。
[单选题]女,70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷、心前区疼痛就诊,检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是
心肌梗死
解析:临床意义:①心肌梗死后,肌酸磷酸激酶(CPK)较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高,但持续时间短,2~4天恢复正常;②病毒性心肌炎CPK也可升高,对诊断及预后有参考价值;③进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高;④严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等,CPK可见升高。
[单选题]体内氨的主要代谢去路是
合成尿素
解析:体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。
[单选题]医德评价的标准不包含
奉献
解析:医德评价的主要标准(1)有利:具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复,是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展,是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善,反之则为恶。(2)自主:具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善,反之则为恶。(3)公正:具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源,是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善,反之则为恶。(4)互助:具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助,以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善,反之则为恶。
[单选题]男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定.3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是
立即拆除石膏
解析:结合患者临床表现,由外包扎过紧所致,此时应立即拆除石膏。
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