正确答案:

省级以上疾病预防控制机构

B

题目：某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是

解析：《传染病防治法》第二十八条：在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见。采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，8岁。足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是

注射破伤风类毒素0.5ml

解析：此患者已接受计划性混合疫苗注射，伤后仅需肌内注射0.5ml类毒素，不需要注射破伤风抗毒素。故选E。

[单选题]女，26岁。妊娠32周，再次阴道流血1小时。色鲜红，少于月经量，无腹痛。一般情况好，无贫血貌，胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予

抑制宫缩

解析：此题主要考查考生的综合应用能力，考核前置胎盘的处理。前置胎盘治疗的原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。期待治疗适用于妊娠<34周，胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。期待治疗主要包括一般处理、镇静、药物抑制宫缩等，故选项B正确。选项A、C、D均是终止妊娠，终止妊娠适宜于反复发生多量出血甚至休克者或胎龄36周以上的或胎儿窘迫等，一般终止妊娠方法选择剖宫产，只有胎死宫内才可能考虑腔内引产。输血输液一般指的是有贫血的患者，且血红蛋白低于70g/L时。

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

减少肠内氨的形成和吸收

解析：乳果糖：口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。

[单选题]与细菌的呼吸作用有关的结构是

中介体

解析：中介体是属于细胞膜的一部分，中介体就是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物。中介体的作用：一方面参与细胞分类，另一方面中介体的形成有效扩大细胞膜的面积。细胞膜含有组成呼吸链的酶和参与三羧酸循环的酶，参与细胞呼吸和能量代谢。中介体此功能类似真核生物的线粒体，亦称为拟线粒体。故A为正确答案。包涵体出现在病毒繁殖的过程中，由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集，使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，B不正确。吞噬体是一类病毒，可以对蛋白变异体进行筛选，C不正确。细菌属于原核微生物，没有线粒体，D不正确。异染颗粒的主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色，因而得名异染颗粒，与呼吸作用无关，E不正确。

[单选题]男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年，3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（ ）

肺炎克雷伯杆菌肺炎

解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现为：多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者，病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然，寒战、高热，体温波动于39℃上下。咳嗽、咳较多粘稠脓痰，痰中带血，咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。

[单选题]患者，女性，25岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施

心内注射肾上腺素

解析：肾上腺素治疗心脏骤停：首先静注，如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。

[单选题]男，58岁。手脚粗厚变大，面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mmol/L。垂体MRI：垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断，应做的实验室检查是

GH

解析：该题给出了生长激素分泌肿瘤的临床表现。回答问题需要掌握激素分泌肿瘤和临床表现之间的关系，能够清楚了解各个垂体激素的作用及相关的简称。

[单选题]反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是

精神状态

解析：精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映，当患者表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反应脑因血液循环不良而发生障碍。

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