正确答案:

平衡盐溶液

B

题目：男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选

解析：根据题意，该患者属于感染性休克，感染性休克的抢救首先就是扩容，首选的液体是平衡液。此题属于记忆题。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是

内胚窦瘤

解析：黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤发病年龄多为30～60岁，故D、E不正确。纤维瘤多见于中年妇女，故C不正确。颗粒细胞瘤发生于任何年龄，高峰为5～55岁，故A不正确。内胚窦瘤又名卵黄囊瘤，多见于儿童和年轻妇女，故选B。

[单选题]女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，不能行走，急送往医院检查，未发现器质性病变。该患者首选的治疗是

暗示治疗

解析：此病例为癔症发作，表现为转换障碍，患者将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗。

[单选题]神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的百分比是

40%～50%

解析：神经胶质瘤又称神经外胚叶肿瘤，是颅内肿瘤中最常见的，占全部脑肿瘤的40%～50%。故选C。

[单选题]帕金森病的典型步态是

慌张步态

解析：帕金森病的典型步态是慌张步态。

[单选题]男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是（ ）

急性肠梗阻

解析：由于肠内及肠外各种原因引起的小肠肠道机械性堵塞称为肠梗阻。肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时，称肠梗阻。急性肠梗阻的典型临床表现可以概括为痛、吐、胀和闭。

[单选题]严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是

库斯莫尔呼吸

解析：严重代谢性酸中毒，患者可以出现节律匀齐，深而大的呼吸，称为库斯莫尔呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒等疾病。

[单选题]以下不属于急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征治疗原则的是

心力衰竭治疗

解析：机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。按照机械通气方式的不同，可以分为无创通气与有创通气，无创通气依赖面罩进行通气，有创通气则依赖气管插管或气管切开导管进行通气，二者选择需依赖具体病情而确定时机；目前，针对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气策略主要包括以下内容：肺保护通气策略（小潮气量通气[LTVV]、压力限制性通气、允许性高碳酸血症[PHC]、反比通气、PEEP应用等）、肺开放策略（具体技术包括：肺复张[RM]、最佳PEEP应用以及机械通气模式的选择等），以及机械通气辅助治疗（气道内用药[一氧化氮、前列腺素]、俯卧位通气、体外模肺氧合技术等）。急性呼吸窘迫综合征的非机械通气治疗手段虽多，但至今尚未确定其可靠疗效。非机械通气治疗手段包括：肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等；其有效治疗方法仍在继续探索。

[单选题]患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜

尽快手术治疗

解析：胃溃疡大出血手术指征：①出血量大，一次出血量在1000～1500ml以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血800～1000ml后血压仍不稳者。②有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者。③大量呕血及持续黑便，早期发生休克者。④年老患者出血不止，且伴有动脉硬化，血管收缩不良，止血效果不理想者。⑤合并幽门梗阻者。⑥疑为动脉溃破出血者。⑦胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者。⑧可疑癌变出血者。本例积极治疗24小时，出血仍不止，符合手术治疗的指征。其他四项均为保守治疗。

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