正确答案: 15岁
B
题目:女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑并伴有肘、膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到
解析:结合患者的临床症状及实验室检查,诊断为风湿性心脏病,长效青霉素肌内注射,直到末次风湿热发作后5年,已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]右肾下极2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是
肾部分切除
解析:根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,对位于肾上、下极直径小于3cm的肾癌,可作保留肾单位的肾部分切除术,故本题可考虑右肾部分切除,所以选D。
[单选题]女婴,2个月,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,为明确诊断,最关键的检查是
脑脊液检查
解析:本题考的精彩,"脐部少许脓性分泌物"提示存在脐部感染,"拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张"提示脐部感染细菌通过血液穿过血脑屏障侵入脑膜形成化脓性脑膜炎,最关键的检查是脑脊液检查而非脐分泌物培养。
[单选题]若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为
坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术
解析:此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝,此时,为避免修补术失败,应行“疝囊高位结扎术”而非“疝修补术”。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内,而不必要再剖腹探查。
[单选题]人类生态环境的危机主要表现
自然资源和生态环境的破坏
解析:人类生态环境的危机主要表现1.自然环境污染(1)大气污染。(2)水污染。(3)噪声污染。(4)放射性污染。(5)食品污染。6)医院污染2.自然资源和生态环境破坏(1)森林草原资源的破坏。(2)水土流失,土壤沙化。(3)水资源的破坏。(4)矿藏资源的不合理开发和海洋环境污染。
[单选题]大量出汗时尿量减少,主要原因是
血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多
解析:汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。
[单选题]足月顺产男婴,生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体:嗜睡,反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该患儿最可能的诊断是
新生儿败血症
解析:新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状:不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升,反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。
[单选题]患儿男,6个月。患法洛四联症,2天来反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,主要原因是
肺动脉狭窄
解析:由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病,呼吸加深加快,伴发绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。
[单选题]霍乱流行的最重要的传播形式是
水
解析:霍乱流行的最重要的传播形式是水。
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