正确答案:

类风湿关节炎

B

题目：以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是

解析：强直性脊柱炎以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点，不是滑膜炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对诊断甲状腺癌有意义的是

放射性核素扫描为冷结节

[单选题]男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（+），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

肠结核

解析：患者中青年，表现腹泻、右下腹痛、包块，并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状，结肠镜发现回盲部环形溃疡，提示肠结核可能性大。结肠癌发病年龄较大，一般不伴结核毒血症状。溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛，腹泻、黏液脓血便。克罗恩病表现常与肠结核酷似，结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。阿米巴肠病既往有相应感染病史，常见脓血便。

[单选题]女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病

十二指肠溃疡

解析：十二指肠溃疡诊断依据：①慢性上腹痛，2个月；②疼痛节律：疼痛-进食-缓解；③查体：有压痛；④上消化道钡餐造影：十二指肠球部变形。胃溃疡疼痛节律：进食-疼痛-缓解。题干中提示钡餐造影：十二指肠球部变形，所以C、D、E选项不正确。故正确答案为B。

[单选题]患儿，4岁。胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示左、右心室扩大。应诊断为

室间隔缺损

解析：室间隔缺损，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅴ级全收缩期杂音。左、右心室大，心房增大。故选A。房间隔缺损，肺动脉第二音增强或亢进，胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，右心房、右心室大。动脉导管未闭，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，左心室大。肺动脉狭窄，胸骨左缘第2肋间Ⅲ～Ⅴ级收缩期杂音。肺动脉第二音减弱，右心室大。法洛四联症，胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。肺动脉第二音减低或亢进，右心室大，心尖上翘。

[单选题]反转录酶的作用是

可作为分子生物学的工具酶

解析：反转录酶又称RNA指导的DNA聚合酶，是以RNA为模板合成DNA的酶。分子生物学常用工具酶常见的主要有限制性内切酶、连接酶、核酸聚合酶、反转录酶、核酸酶等。C正确，故选C。

[单选题]医学伦理学属于

规范伦理学

解析：伦理学可分为规范伦理学和非规范伦理学，规范性伦理学包括普通规范伦理学和应用规范伦理学，非规范伦理学分为描述性伦理学和元伦理学，医学伦理学属于规范伦理学。

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