正确答案:

明显肌强直

A

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：本病为慢性病程，总病程一般为2～12年，通常将病程分为三期：第一期（早期），一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理；第二期（中期），病程继续发展，智能与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用或失认，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理；第三期（后期），呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断中枢神经系统感染要依据

体征

症状

脑脊液检查

[多选题]路易体痴呆的临床特点为

波动性认知障碍

帕金森综合征

视幻觉

[多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是

如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝

脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

瞳孔散大表示同侧眼神经受压

出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止

[多选题]诊断脑瘫的依据包括

有致病危险因素存在

(非进行性)中枢性运动障碍

除外暂时性运动发育落后

姿式异常，反射异常

[多选题]额颞痴呆和Pick病的诊断根据是

起病较早(50～60岁)

行为障碍较认知障碍明显

CT及MRI显示额叶、前颞叶萎缩

可有家族史

[多选题]常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种

屏气发作

晕厥

夜惊

习惯性阴部摩擦

[多选题]5岁男孩，反复咳嗽、低热半个月，盗汗，近1周表情淡漠，时有呕吐。颈抵抗，两肺呼吸音粗，双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是

腰椎穿刺脑脊液检查

血TB-AB测定

胸片检查

PPD试验

眼底检查

[多选题]促进脑细胞代谢的药物是

脑活素

胞二磷胆碱

细胞色素C

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