正确答案: 五脏
A
题目:多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
寒热平调
散结除痞
[多选题]在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是
所有血浆蛋白分子均较大,不能通过滤过膜上的孔
滤过膜上有带负电荷的酰基,可以排斥血浆蛋白
肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔
解析:1.肾小球滤过膜通透性的大小可以用它所允许通过的物质分子量大小来衡量。血浆中小分子物质很容易通过滤过膜上各种大小孔道;但大分子物质,如分子量为69000的血浆白蛋白则很难通过,而且还存在涎蛋白的选择性阻挡作用,因而它在滤液中的浓度不超过血浆浓度的0.2%;分子量超过69000的球蛋白、纤维蛋白原等根本不能通过滤过膜。此外,血浆中分子量为64000的血红蛋白,本可以滤过,但它是与珠蛋白结合成为复合物形式存在,因而也不能通过。2.正常情况下滤过膜通透性比较稳定,只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球炎症或缺氧时,常伴有蛋白尿。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失,对带负电荷白蛋白的同性电荷相斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。3.肾小球的滤过是通过两种功能来实现的,一是肾小球的机械屏障功能,二是肾小球的电荷屏障功能。电荷屏障是指肾小球还有一种让带正电荷的物质通过的能力,以确保带负电荷的物质留在血液中。结合题干ABCD符合本题特点。
[单选题]Kussmaul呼吸常见于
代谢性酸中毒
[单选题]对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是( )
食管拉网做食管脱落细胞检查
[单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是
患者年龄>60岁
[单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
尿钠<10mmol/L
解析:肝肾综合征时实验室检查有以下表现:①尿钠<10mmol/L,尿渗透压>血浆渗透压。②尿/血肌酐比值>30﹕1。急性肾小管坏死的实验室检查与其相反,并可出现大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50/高倍视野。
[单选题]男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大
低血糖昏迷
解析:在肝硬化时,肝脏的糖原合成和储备量减少,肝脏将一些非糖物质转变为葡萄糖的能力也减退,因而对血糖的调节能力降低,有时会出现低血糖现象;另外在肝硬化时,肝脏对胰岛素的灭活功能减低,也容易出现低血糖。该肝硬化患者应用胰岛素治疗,并且其临床表现符合低血糖昏迷,故选择D,此题提示肝硬化的患者如果出现昏迷,除想到肝性脑病外,还应考虑低血糖昏迷的可能。
[单选题]某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是
通过气管收集的标本
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