正确答案:

结核菌素试验 血白细胞计数和分类 胸部X线检查 痰结核菌和脱落细胞检查 痰细菌培养

ABCDE

题目：患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。

解析：该病人发热在38℃以上，持续两周多，为长期发热原因不明的病例。长期发热的病因在不同年代和不同地理区域明显不同，但主要有感染、恶性肿瘤及结缔组织－血管性疾病三大类。其中由感染引起长期发热在国内占60－70％左右，由恶性肿瘤引起者约占20％，由结缔组织－血管性疾病引起者约占10％。 本例以咳嗽、咳痰等呼吸系统症状及长期发热为主要表现，所以要考虑到有呼吸系统感染性疾病、呼吸系统恶性肿瘤及结缔组织－血管性疾病等的可能性。所以第1、2、3、4、5五项是正确的，因为这五项是筛选呼吸系统感染、呼吸系统肿瘤必须进行的第一步检查

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[单选题]抗结核药物对哪类菌群无作用

D菌群

[单选题]肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为

干酪渗出为主

[单选题]女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认。从影像学表现看，病变部位可能在

中叶

解析：右下肺病变可能为下叶或中叶病变。中叶病变时，因为和心脏在同一水平，造成右心缘模糊，影像上称为剪影征消失。而病变在下叶时，因为下叶靠后，和心脏不在同一水平，右心缘显得非常清晰。

[多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫

破伤风抗毒素

乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白

丙种球蛋白

[单选题]患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是

慢性纤维空洞型肺结核

解析：该患者发现肺结核20年，X线示球形病灶，内有空洞，肺内有纤维条索影，考虑为慢性纤维空洞型肺结核。

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