正确答案:

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒 患儿血清中特异性IgM抗体阳性 从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

ABD

题目： 患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。

解析：临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室确诊病例：①从患儿咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。②患儿血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。③从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。A、B、D选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点

在一次发热性疾病过程中连续发作多次

解析：热性惊厥：多由上感引起，其特点：①主要发生在6个月至3岁小儿；②大多发生于急骤高热开始后12小时之内；③发作时间短，在一次发热性疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快，没有神经系统异常体征；④热退后1周做脑电图正常。 【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]肥胖心肺综合征临床表现不包括

呼吸深长

解析：通气功能下降，有氧能力降低等导致气急、呼吸困难，缺氧、发绀，终末期呈肥胖性心肺功能不全综合征，易发生右室肥厚，心脏扩大或出现充血性心力衰竭。因此E选项错误

[单选题]家庭健康评估的内容不包括

家庭成员的隐私

[单选题]肾病综合征患儿突发腰痛，血尿少尿，可能引起的原因是

肾静脉血栓

解析：肾静脉血栓临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛，血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。

[单选题]某小儿.4个月。出生时体重3.5kg，估计现在其体重应为

6.3kg

解析：1岁以内小儿体重的推算公式是： 1~6个月 体重（kg）=出生体重（kg）+月龄*0.7(kg)。因此此小儿体重为3.5+4X0.7=6.3kg

[单选题]正常情况下卵圆孔解剖关闭时间多在生后

5～7个月

解析：卵圆孔：出生后左心房压力超过右心房，卵圆孔瓣膜功能上关闭，至生后5～7个月解剖上关闭。

[多选题]医院感染病原体的特点包括

正常菌群的转移菌

条件致病菌

有多重耐药菌株

常侵犯免疫功能低下的宿主

解析：医院感染病原体的特点包括：1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵　2.常为多重耐药菌株 对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。

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