正确答案:

控制血糖，营养神经

A

题目：患者，男，55岁，双眼视物成双半月，检查；血压140／85mmHg，视力右1．0，左1．0，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。

解析：患者治疗应寻找原发病，积极治疗。患者空腹血糖11．2mmol／L，有口渴，多尿，消瘦病史，患者有糖尿病，应控制血糖，进行病因治疗，同时针对神经麻痹可以使用营养神经药物，病因清楚病情稳定半年后仍有斜视者应行手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]50岁男子，右眼视力下降(0.1)2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。最常见的疾病是（ ）。

视网膜脱离

解析：这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞，下方可出现视物遮挡感，视力也可降到0.1以下，但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史，而该病例血压正常，故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐，题干信息表明无眼痛，故可排除。中浆的视力多数不低于0.6，无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞，如果持续一天以上，视力会下降更明显（手动或光感／眼前）。上方裂孔的视网膜脱离，则表现为下方的固定黑影，视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近，与题干提供的信息相符。相比而言，A、C、E中E最常见。

[多选题]与角膜营养有关的有( )

空气

泪液

神经支配

房水

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