正确答案:

手术完整切除泪腺肿物

D

题目： 案例分析题 患者女性，50岁，因右眼睑外上方包块1年，视力下降、复视1个月就诊。患者于1年前，发现右眼睑肿大，后触及一软性包块且缓慢增大。近1个月出现眼球突出、视力下降、复视情况。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼球向鼻下方突出，眼球突出度15mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿、充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。

解析：对于泪腺多形性腺瘤，如果术前行活组织病理学检查，可增加其复发几率及癌变的几率，一般高度怀疑泪腺多形性腺瘤的患者不建议术前行活组织病理学检查。泪腺多形性腺瘤最主要的治疗方法是手术完整切除肿物。一般术后不行放疗及化疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确

右锁骨中线肋缘下可触及<2cm

[单选题]患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是( )

羊膜移植

[单选题]用Goldmann压平式眼压计测量眼压时，裂隙灯下见到两个荧光素染色半环大小相等，位置对称，但两个半环未能相交表明( )

压力不足

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[单选题]一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，其OR值为( )

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解析：OR值指在病例对照研究中，两组之间的患病率之比。表示疾病与暴露因素之间的统计学关系强度。

[单选题]针对真菌性角膜溃疡的检查技术中，作为非侵人性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是（ ）。

共焦显微镜检查

解析：临床上可根据角膜植物损伤后的感染史，结合角膜病灶的特征作出初步诊断，但是只有实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。常用快速诊断方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10%~20%氢氧化钾湿片法、乳酚棉兰(LPCB)染色、乌洛托品银染色、荧光钙白染色、PAS染色等。真菌培养可使用血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基，30~37℃培养3~4天即可见真菌生长，应培养4~6周。角膜刮片及培养均为阴性，而临床又高度怀疑者，可考虑做角膜组织活检。角膜共焦显微镜作为基于光学检测原理的检查手段，可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌菌丝，帮助进行诊断以及对治疗效果的评价，属于可重复进行的无创性检查技术，因此本题的正确答案是E。

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

当归四逆汤

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