正确答案: 化脓性脑膜炎
D
题目:男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是
颈部无痛性肿块
[单选题]阵发性室上性心动过速患儿的病因多由于
无器质性心脏病
[单选题]若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑的诊断是
限制性心肌病
[单选题]糖尿病母亲婴儿多见
巨大儿
解析:早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病;过期产儿多有胎盘功能不全,易有宫内缺氧,胎粪污染羊水,引起胎粪吸入性肺炎;糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用,常见巨大儿。
[单选题]该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为
细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍
解析:百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。
[单选题]男孩,8岁,高热lO小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L
流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8 kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
单纯性肾病
[单选题]早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是( )。
2个月
[单选题]抗休克初次扩容的液体首选()
2:1等张液
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