正确答案:

资料记录必须准确、真实、完整 记录主观资料尽量用患者的原话 记录客观资料应使用医学术语 避免使用无法衡量的词句 记录的语句应通顺、简洁

ABCDE

题目:评估资料记录的注意事项包括

解析:记录必须及时、准确、真实、完善。 内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。 眉栏扩页数必须填写完整;记录主观资料尽量用患者的原话,客观资料应使用医学术语

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]有效控制系统的特征是
  • 适时控制

    适度控制

    客观控制

    自我控制


  • [单选题]肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是
  • 含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟


  • [单选题]β2-受体激动剂首选的给药方式为
  • 吸入

  • 解析:β2-受体激动剂首选的给药方式为吸入,使用方便且起效快。

  • [单选题]使用季铵盐类消毒剂消毒物品时,下列叙述错误的是
  • 与肥皂、洗衣粉等合用时,有增强消毒效果的作用


  • [单选题]患者,男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是
  • 胸腋后线第6肋间闭式引流

  • 解析:通过患者的临床表现及辅助检查可判断患者患有急性脓胸,而经治疗后脓液不见减少宜尽早施行胸腔闭式引流,根据胸腔闭式引流的位置可知选B。

  • [多选题]下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的
  • 末梢型:出现对侧单肢体感觉障碍

    皮质型:出现对称性四肢远端的感觉障碍


  • [单选题]患者,男性,50岁。一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻度发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
  • 肺炎克雷白杆菌肺炎

  • 解析:肺炎杆菌肺炎典型痰液为粘稠血性、黏液样或胶冻样痰

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