正确答案: 防止呕吐、误吸 术后6小时给予头高斜坡卧位 少量多餐喂养 喂奶后轻拍背部
ABDE
题目:
患儿男性,30天,出生体重3.15kg。生后3周出现餐后呕吐,呕吐物为奶汁,呈喷射状,进行性加重,呕吐后患儿有强烈食欲,伴大便量少,体重减轻,皮肤、面色、巩膜黄染,门诊以“先天性肥厚性幽门狭窄”收入院。入院查体:消瘦,面色稍苍白,体重2.7kg,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,哭时泪少。听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音,腹部平软无胀气,腹壁皮下脂肪0.5cm,偶见胃蠕动波,肠鸣音弱,无气过水音。
解析:术后因幽门水肿或饮食增加过快,患儿易出现呕吐,宜采取头高斜坡位;术后6~12小时可以试喂少量糖水,无呕吐后可给予牛奶喂养,并逐渐加量,同时注意少量多餐喂养;在此期间,需根据患儿的机体需要量补充静脉营养。故此题A、B、D、E选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]慢性病对患者家庭的影响有
增加家庭成员心理压力
需要家庭成员角色调整与适应
影响家庭收入和支出
解析:慢性病对患者家庭的影响有:增加家庭成员心理压力、需要家庭成员角色调整与适应、影响家庭收入和支出。故选ABC。
[多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括
传染病的预防
阻止传染病的蔓延
社区传染病患者的护理和管理
解析:社区护士在传染病防治中的主要工作包括传染病的预防,阻止传染病的蔓延,社区传染病患者的护理和管理。故选ABD。
[多选题]过敏性紫癜患儿的护理措施包括
皮肤护理
关节肿痛的护理
腹痛的护理
紫癜性肾炎的护理
心理护理
解析:1)对症治疗,发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。2)皮肤护理、心理护理;3)血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。
[多选题]胃食管返流患儿的手术指征
内科治疗6~8周无效,有严重并发症
严重食管炎伴溃疡、狭窄
有严重的呼吸道并发症
合并严重神经系统疾病
有食管裂孔疝者
解析:胃食管返流患儿的手术指征有严重食管炎伴溃疡、狭窄;合并严重神经系统疾病;有严重的呼吸道并发症;有食管裂孔疝者;内科治疗6~8周无效,有严重并发症
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