正确答案: 法洛四联症
E
题目: 患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。
解析:法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,约占先心病的10%~14%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征,发绀的程度和症状出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3~6个月逐渐出现发绀,见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床、球结膜等处。发绀持续6个月以上者,可见杵状指(跖)。故此题的正确选项是E。
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