正确答案:

手术复位

E

题目：患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。

解析：眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折，而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还是要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对领骨骨折的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

牙髓摘除术

解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。

[单选题]下列情况中最可能直接导致牙列缺损的是

外伤导致的根折

[单选题]乳牙冠折露髓牙根未完全形成

牙髓切断术

[单选题]构成社区的要素中不包括

行政归属权

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

卫生部

[单选题]按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后施行

[单选题]青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现

牙松动移位

解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。

[单选题]妊娠期妇女一般不要做，除了

急症处理

[单选题]口腔内主要致龋链球菌是

变形链球菌

解析：牙菌斑中的细菌中常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。链球菌属中变形链球菌组中的变形链球菌和表兄链球菌与人类龋病密切相关。血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。尚无充分证据表明血链球菌是人类龋病的致龋细菌。轻链球菌：是牙菌斑中最常分离到的细菌。目前尚无报道证实轻链球菌与龋病的正相关关系。 　　【该题针对“牙体牙髓病学”知识点进行考核】

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