正确答案: 固有层淋巴细胞带状浸润
C
题目:患者,男性,55岁,下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红,有1cm×1.2cm红色萎缩斑,中央凹陷,边缘隆起,有放射状白色角化条纹,口腔内未见病损。
解析:慢性盘状红斑狼疮镜下观:上皮层有过度角化或不全角化,粒层明显,可见角质栓塞;故A正确。棘层变薄,钉突增生,伸长,故B正确。基底细胞液化变性,膜不清晰;下结缔组织內有 T 细胞为主的淋巴细胞侵润,胶原纤维发生类纤维蛋白变性,D正确。而固有层见淋巴细胞浸润带是扁平苔藓的病理学表现,不是慢性盘状红斑狼疮的病理表现,故本题选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]包被舌骨下肌群的是
颈深筋膜中层
解析:本题属基本知识试题,考核知识点为颈筋膜的分层。颈筋膜分为5层:①颈浅筋膜:包绕颈阔肌;②颈深筋膜浅层:包被斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺及下颌下腺;③颈深筋膜中层:包被舌骨下肌群;④颈脏器筋膜,包绕喉、气管、甲状腺、咽及食管;⑤椎前筋膜:覆盖椎前肌和斜角肌。
[单选题]根尖周炎的致病途径主要是
牙髓感染
[单选题]标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数
抽样误差越大
解析:标准误是表示均数抽样误差的指标,标准误大则抽样误差大。用标准误大的样本均数估计总体均数不可靠。
[单选题]女,30岁。因需拔除左下第一磨牙,采用含肾上腺素的2%利多卡因5ml行局部阻滞麻醉,注射后患者即感到头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、脉搏快而弱、恶心。迅速意识丧失,给予氨水刺激和吸氧后意识恢复。此时患者最有可能的局麻并发症是
晕厥
解析:此题为临床知识的简单应用,考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。首先,肾上腺素反应脉搏表现为快而强;癔症发作心率常常无变化或变化不明显。其次,A、B及D选项时患者尽管都可出现的脉搏快而弱,但过敏反应还会出现突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等;而过量反应抑制性才会出现脉搏快而弱,并迅速出现神志不清、呼吸、心跳骤停;而且此患者仅使用2%利多卡因5ml,过量反应可能极小。最后,患者尽管有意识丧失,但经氨水刺激和吸氧处理,迅速意识恢复,进一步提示选项A。因此应选A。
[单选题]患者,女,42岁。局麻下拔除残根,术后第3天出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限、吞咽疼痛,化验检查,白细胞计数升高。此情况可能是发生了
翼颌间隙感染
解析:翼颌间隙感染常见于下颌第三磨牙根尖感染或冠周炎等引起的继发性感染,少数为医源性感染(下牙槽神经阻滞麻醉的并发症),还有从邻近间隙感染扩散而来。主要临床表现是张口受限、咀嚼吞咽疼痛。感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下间隙,向前扩散至颊间隙,向前下扩散至下颌下和舌下间隙,向内可扩散至咽旁间隙。
[单选题]患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为
根管治疗
解析:外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以D正确。
[单选题]下列关于固定修复体黏固的描述,错误的是
黏结强度与黏固剂厚度成正比
解析:粘结力的大小受以下因素的影响:①黏结力与粘结面积成正比。②黏结力与黏结剂的厚度成反比。③黏结剂的稠度应适应,过稀过稠都影响黏结力。④修复体或制备牙的粘结面上有水分、氧化物、油质残渣等异物,都会影响黏接力。
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