正确答案:

中性粒细胞减少

B

题目：患者女，68岁。患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

解析：1.全血细胞包括红细胞、白细胞及血小板。故本题应选B。解题关键：全血细胞是血液中的细胞，包括红细胞，白细胞和血小板。考生应理解各种标本采集的目的或原理。 2.A.红细胞减少：组织易缺氧。B.中性粒细胞减少：中性粒细胞的作用是抵御病原入侵，减少时机体易感染。C.血小板减少：凝血功能障碍。D.淋巴细胞减少：机体免疫功能减低。E.嗜酸性粒细胞减少：抗过敏作用减弱。故本题答案为B。解题关键：本题考查血细胞减少的意义。当机体感染行血常规检查时，应着重观察中性细胞是否减少。考生应掌握各种血细胞的意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是

“您快点儿去卫生间，回来就要输液了。”

解析：尊重病人讲礼貌是同病人谈话最基本的态度,这不仅反映了护士的职业素质,而且也是尊重病人的表现。

[单选题]防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是

20%甘露醇溶液

解析：防治脑水肿应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿，甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄（B对）。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液，可用作组织脱水剂，但由于它属于高糖溶液，因此不适用于糖尿病患者，临床应用不广泛（A错）。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿，但由于其不良反应较多，如会引起水和电解质紊乱，寒战、发热，排尿困难等，临床应用不及甘露醇广泛（C错）。临床用30%高渗溶液作为脱水剂，由经肾小球滤过后，约50%从肾小管中再吸收，其余50%留在肾小管内，如给予足够剂量，可在小管内产生高渗压而有利尿作用，该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿，降低眼内压治疗青光眼，这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后，血浆渗透压高，组织脱水之故，该药脱水作用迅速，15～30分钟起作用，可维持3～6小时，可明显改善颅内高压症状，但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中，带入水分，固有“反跳”现象，颅内压回升，脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后，须加用其他脱水利尿药物（D错）。血清总蛋白的主要蛋白质成分，由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏，是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质（E错）。

[单选题]患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是( )

交叉配血、备血

解析：患者需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。

[单选题]患者，女性，70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了

肺性脑病

解析：肺性脑病早期以兴奋症状为主，多汗、烦躁不安、昼睡夜醒，严重时可有抽搐、昏迷等二氧化碳麻醉现象。

[单选题]对类风湿性关节炎的描述不正确的是( )

不引起脏器损害

解析：类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，还可累及血管、心脏、肾、神经系统及血液系统等。

[单选题]为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血

尿素氮测定

解析：全血标本用于测定血沉、血常规及血液中某种物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等，需用抗凝管采血。其他选项应用干燥试管采血。

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