正确答案:

新生儿脐炎并败血症

B

题目：女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是

解析：病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。

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[单选题]应与下列哪些疾病相鉴别

脑炎

[多选题]公共卫生服务要求积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导，18月龄的中医保健下列哪项是正确的?()

揉迎香穴

按足三里

解析：答案：CD

[多选题]下列哪些为幼儿期特点

1周岁后到3周岁之前为幼儿期

消化系统不完善，防止营养缺乏和消化功能紊乱

活动范围扩大，智能发育迅速

识别危险的能力弱，易发生意外创伤和中毒

[单选题]男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++～++++)，红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

肾炎性肾病

[单选题](59～61题共用题干)

全部在30～60分钟内快速静脉滴入

解析：D。重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。

[单选题]该病人的处理中，错误的是

大剂量糖皮质激素

解析：B。目前无药物控制瘫痪的发生和发展，只是对症处理。①前驱期和瘫痪前期卧床休息，注意水电解质平衡；②瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位；③恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。

[单选题]关于小儿肥胖的治疗不妥的是

使用减肥药物

解析：小儿处于生长发育阶段，而且耐受力差，减肥药物会造成身心损害。

[单选题]患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。

哌甲酯

[单选题]该患儿下列哪一项体征不存在

三尖瓣区舒张期杂音

解析：D。肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，其排血量达正常时的2～4倍，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大；由于舒张压降低，脉压增宽，并可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

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