正确答案: X线胸片
C
题目:男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是
解析:C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )。
早产儿补足维生素
[单选题]最佳治疗是
注射维生素B12,并口服叶酸
[单选题]女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。
风湿热
解析:B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。
[单选题]新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是
部分肺泡呈代偿性气肿
解析:新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏引起肺泡膨胀不全,所以不会出现部分肺泡呈代偿性气肿。
[单选题]关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的
新生儿急性心肌炎预后好
解析:E。病毒性心肌炎的预后包括治愈、恶化或死亡,是否转化为心肌病尚未定论。值得注意的是新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行,其死亡率可高达50%以上。
[单选题]小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算
(年龄×2)+80mmHg
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