正确答案: 极度消瘦者
D
题目:适宜测量口腔温度的是
解析:口腔温度测量适用于:极度消瘦者(夹不住体温针)、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人,不宜测口腔温度。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜
低盐、高糖、低蛋白
解析:急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾炎性水肿组织间隙蛋白质含量高,应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。热量要保证充分。故选C。解题关键:急性肾小球肾炎应低盐、高糖、低蛋白饮食。
[单选题]慢性胃炎患者腹痛发作时,下列可以缓解腹痛的护理措施不包括
增加活动量
解析:(1)休息与饮食:急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期或伴有消化道出血时应卧床休息并给予无渣、半流质的温热饮食,剧烈呕吐、呕血的病人应予禁食。恢复期注意劳逸结合并给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌食刺激性食物。
(2)疼痛护理:遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或应用止痛药物等。
(3)用药护理:胃黏膜保护药硫糖铝在餐前1h或睡前服用效果最好,如需同时服用制酸药应在硫糖铝服用前0.5h或服用后1h给予。因枸橼酸铋钾在酸性环境中方能够发挥作用,故宜在餐前0.5h服用,服药过程中可引起牙齿、舌苔变黑,宜用吸管吸入用药,也可出现便秘和粪便变黑等药物不良反应,停药后可自行消失。给予阿莫西林前应询问患者有无青霉素过敏史。阿莫西林、甲硝唑易引起胃肠道不良反应,故服用期间应注意观察,必要时停药。
[单选题]患者,女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。不宜选用的止血药为
垂体后叶素
解析:患者妊娠5个月,出现咯血是,不能使用的止血药是垂体后叶素。垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素,又称催产素,主要用于引产。故答案为C。
[单选题]患者男,46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔
>5mm
解析:孔直径小于2mm称为瞳孔缩小;瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。
[单选题]患者女,49岁。孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为
Ⅰ度重型
解析:子宫脱垂是指子宫从正常的位置发生下降,沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂,临床上主要分为三度,而Ⅰ、Ⅱ度又有轻重之分,细分的话可以说是五度。Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已经达处女膜缘。Ⅱ度轻:子宫颈已开始脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重:子宫颈以及部分宫体已经脱出于阴道口外。Ⅲ度:子宫颈与子宫体全部都脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。结合此题患者属于子宫脱垂Ⅰ度重型。故选D。
[单选题]法洛四联症的组成,以下哪种最为重要
肺动脉狭窄
解析:法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中肺动脉狭窄对患儿病理生理和临床表现的影响至关重要。
[单选题]护士在抢救患者时,操作不正确的是
用完的空安瓿应及时处理
解析:抢救时常常执行口头医嘱,过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉,要留待查对。
[单选题]外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈
豆渣样
解析:外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见外阴阴道炎症,由假丝酵母菌引起,也称外阴阴道念珠菌病,也就是常听到的霉菌性阴道炎。急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳块或豆渣样。若有外阴炎时外阴可见界限清楚的红斑,并且在大的红斑周围,可见小的卫星病灶,有时可见到外阴部的抓痕或外阴皮肤的皲裂。也有分泌物无味而呈黄白色。环境温暖时,如在床上或空气流通受限时,或患者穿紧身衣裤或合成织物时症状会加重。
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