正确答案: 复杂性热性惊厥
D
题目:3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T 38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
吸氧
止惊
建立静脉通路输液
保持气道通畅
解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。
[单选题]下列哪项不是猩红热的临床特点
疹退后有脱屑伴色素沉着
解析:猩红热疹退后有脱屑但无色素沉着。
[单选题]患儿呼吸急促,两肺湿啰音,吸氧下PaO250mmHg,PatO265mmHg
Ⅱ型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为
[单选题]1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/(11),钙磷乘积28,注射维生素D30万U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理
每日给维生素D 400U口服,同时给钙
解析:预防剂量维生素D为400U/d口服。
[单选题]4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予安定止惊治疗,哪种用法是错误的
稀释后如混浊禁用
[单选题]昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是
糖尿病酮症酸中毒
[多选题]下列检查,哪点不是过敏性紫癜的特点()。
血清IgA及C3降低
解析:正确答案:E
[单选题]对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常
扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大
[单选题]最早发现结核杆菌是
柯赫(Koeh)于1882年
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