正确答案: 原发性血小板减少性紫瘫
C
题目:患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及, Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
解析:C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收,缩不良,束臂试验阳性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]静脉补钾的浓度正确的是( )。
0.3%
[单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12 s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是
室性期前收缩
[多选题]4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()。
动脉导管未闭
解析:标准答案:E
[单选题]新生儿的原始反射不包括
腹壁反射
解析:腹壁反射在新生儿期较弱或不能引出,随年龄增长逐渐出现。
[单选题]新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%的硫酸镁
0.2~0.4ML/KG
解析:早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4~6mg/(kg·min),随着日龄的增加,对糖的耐受逐步改善,可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖,若不能进食纠正,应静脉输注葡萄糖,滴速6~8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg,此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6~8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%的硫酸镁0.2~0.4ml/kg,或静脉滴注2.5%的硫酸镁2~4ml/kg。
[单选题]患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是
脑栓塞
解析:患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高,再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高,并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍,所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。
[单选题]出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为
小于胎龄儿
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