正确答案: 弥漫性系膜硬化
E
题目:先天性肾病综合征病理类型可见
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[单选题](47~50题共用题干)
8个月
解析:B。出生时后囟很小或已闭合,至迟 6~8周龄闭合。前囟出生时1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,在1~1.5岁闭合,生后4~10个月乳牙开始萌出。故考虑8个月龄大小。
[单选题]6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[多选题]患儿,3岁。临床已确诊单纯性肾病,下列哪些项目检查符合该诊断
呈选择性蛋白尿
24h尿蛋白定量>0.1g/kg
血清胆固醇明显增高
血沉明显增快
解析:ABDE。除外①2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压,学龄儿童130/90mmHg,学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症,考虑为单纯性肾病。
[单选题]女婴,3个月,早产儿,人工喂养,上周患感冒,流涕,家长给服用小儿速效感冒灵。今突然抽搐,持续5分钟,体温37.5℃,面色可,前囟2cm×2cm,平,有枕秃,心肺无异常,肝刚及,巴氏征阳性
血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是:
[单选题]患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P3期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
先天性肾上腺皮质增生症
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