正确答案:

肌电图与神经传导速度

E

题目：目前该患儿最应该进行的首要检查是

解析：吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程1～2周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常小儿脑脊液的蛋白含量为

0．2～0．4g／L

[单选题]最能准确反映肾小球滤过率的指标是

内生肌酐清除率(Ccr)

解析：BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在肾小球滤过率低于正常50％～60％时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70％以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。

[单选题]新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：( )

正压人工呼吸

[单选题](47～51题共用题干)

尿常规

解析：B。肾脏疾病筛查最简单的检查。

[单选题]患儿,男,8岁,身高儿90cm.体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大。智力正常,骨龄落后。平素常有多汗、苍白症状,偶有清晨抽搐发作,该患儿应首选哪项检查

糖代谢功能试验

[单选题]肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为

血气分析

解析：呼吸衰竭的诊断主要靠血气分析。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭。

[多选题]若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为

脑水肿，小脑幕切迹疝

结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪

[单选题]进一步的检查首选

肺炎支原体抗体

[单选题](61～63题共用备选答案)

发病初期，血C3一过性降低

解析：D。单纯性肾病综合征血清补体水平正常，肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。

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