正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

D

题目:男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。入院查体:T 37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/min,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及。血常规:白细胞9.8×109/L,中性0.45,淋巴0.55,以下哪项诊断可能性最大

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]8个月女孩,腹泻、呕吐伴纳差4~5天,大便蛋花汤样,8~9次/日,有呕吐、尿少。查体:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝
  • 重型腹泻,中度失水,低血钾


  • [单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
  • 肾前性急性肾衰竭

  • 解析:肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症,是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为:①尿量显著减少:少尿[1.0ml/(kg.h)]超过24小时或无尿、[0.5ml/(kg.h)]超过12小时。②氮质血症:血清肌酐176μmol/L,血尿素氮15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点:①有脱水征。②尿比重>1.020。③尿渗透压>500mOsm/L。④尿钠20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐>40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1%。

  • [单选题]川崎病复发率
  • 1%~2%


  • [单选题]患儿5岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:血压125/85mmHg,全身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要
  • 血钾、钠测定


  • [单选题]该患儿应是脊髓灰质炎的
  • 混合型


  • [单选题]病因应首先考虑
  • 维生素B12缺乏


  • [单选题]引起该病的病原菌最可能是
  • 肺炎球菌


  • [多选题]感染性休克与心源性休克鉴别,有助于鉴别诊断的检查是
  • 叩诊心界是否扩大

    心电图

    心脏听诊有无奔马律,有无严重心律失常

    心脏B超

    中心静脉压

  • 解析:ABCDE。有无心衰的表现。

  • [单选题](61~63题共用备选答案)
  • 直觉活动思维

  • 解析:B。1岁以后的儿童开始产生思维,在3岁以前只有最初级的形象思维,3岁以后开始有初步抽象思维;6~11岁以后儿童逐渐学会综合分析、分类比较等抽象思维方法,具有进一步独立思考的能力。

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