正确答案: 再生障碍性贫血
D
题目:6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC 1.5×109/L,Hb60g/L,PLT 25×109/L,MCV 82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心脏停搏30~40秒后出现
瞳孔扩大
[单选题]指导患儿用维生素D治疗方案是
3000U/d,持续2~4周
解析:冬季光照不足,牛乳喂养缺乏充足的维生素D,生长过快,加临床表现考虑有维生素D缺乏性佝偻病。口服剂量为2000~5000U/d,持续4~6周。
[单选题]孕34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
指甲未过指尖
[单选题]2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能
克汀病
解析:由于克汀病的身材不匀称,上部量大,因此不可能。
[单选题]患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是
脑栓塞
解析:患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高,再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高,并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍,所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。
[单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是
中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失
解析:中度缺氧缺血性脑病以抑制症状为主,持续14天内消失。宫内窘迫史是引起HIE的主要原因,但出生后严重心肺病变及贫血也可致HIE。
[多选题]伤寒皮疹的特点是
淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部
发热1周左右出现
多在2~4天内消失
解析:ACD。伤寒皮疹特点:于病程7~13天出现,胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹,直径2~4mm,压之褪色,一般在10个以下,2~4天消失。
[单选题]高血压脑病的治疗首选
硝普钠
[单选题]患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施
静脉注射高渗葡萄糖
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